Гостевая книга
"Скорая помощь"

Признаки жизни/смерти
Одежда

Общие принципы оказания
ПЕРВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ (ПМП):

Каждому из нас приходилось то ли быть свидетелем, то ли самому оказывать первую доврачебную помощь. И в каждом случае следует помнить о мерах предосторожности, т.к. иногда вы сами можете подвергаться опасности.
Например: если вам приходится делать искусственное дыхание рот в рот, воспользуйтесь носовым платком или иной чистой тканью.
Помните, что при оказании первой медицинской помощи необходимо избегать непосредственного контакта с кровью, слюной, рвотой и т.п.
Если не удалось избежать контакта с кровью пострадавшего, необходимо тщательно вымыть участки кожи, испачканные кровью, с мылом.

Признаки повреждения и заболевания:

Несчастный случай, внезапное заболевания происходят часто в условиях, когда отсутствуют необходимые лекарственные средства, перевязочный материал, помощники, средства транспортной иммобилизации, нет хорошего освещения. в подобных случаях большое значение имеют собранность и активность первой медицинской помощь.
В меру своих способностей и возможностей надо суметь выполнить комплекс максимально доступных и целесообразных мероприятий, направленных на спасение жизни пострадавшего или внезапно заболевшего.
Помните: это может случиться с каждым из нас; для этого необходимо знание признаков повреждения и заболевания, принципов оказания первой медицинской помощи.
При оказании первой медицинской помощи придерживайтесь следующих принципов (20 признаков). Все действия оказывающего помощь должны быть целесообразными, обдуманными, решительными, быстрыми и спокойными.
принцип № 1: Прежде всего оцените обстановку и примите меры к прекращению воздействия повреждающих моментов (извлечь из воды, удалить из горящего помещения, из помещения, где скопились газы, погасить горящую одежду и т.д.)
принцип № 2: Обеспечьте безопасность на месте происшествия. Действуя так, чтобы в процессе оказания первой медицинской помощи самому не получить травму.
принцип № 3: Быстро и правильно оцените состояние пострадавшего. Этому способствует выяснение обстоятельств, при которых произошла травма или внезапное заболевание, времени и места возникновения травмы. Это важно, если пострадавший (заболевший) находится в бессознательном состоянии.
принцип № 4: Если пострадавший находится без сознания, но у него сохраняются пульс и дыхание, уложите его на бок. Проверяйте пульс и дыхание каждые 1-2 минуты.
принцип № 5: Убедитесь, что пострадавший в сознании, для этого задайте ему несколько самых простых вопросов. Например: Где чувствуется боль? Какие получены травмы? Страдает ли хроническими заболеваниями? Имеется ли кровотечение? Была ли кровь в моче или стуле? Была ли рвота? Если он не отвечает, проверьте его реакцию на боль.
принцип № 6: При осмотре пострадавшего установите, жив он или мёртв, определите вид и тяжесть травмы, наличие кровотечения.
принцип № 7: На основании осмотра пострадавшего определите способ и последовательность оказания ПМП.
принцип № 8: Выясните, какие средства необходимы для оказания ПМП. исходя из конкретных условий и возможностей, и примите меры к обеспечению ими.
принцип № 9: При остановке дыхания и отсутствии пульса немедленно вызовите "скорую помощь". Уложите больного так, чтобы были проходимы его дыхательные пути, и начинайте массаж сердца и искусственное дыхание.
принцип № 10: Старайтесь предотвратить у пострадавшего шок.
принцип № 11: Измерьте t⁰ и следите, чтобы пострадавший не перегрелся или не переохладился
принцип № 12: При наличии у пострадавшего кровотечения постарайтесь остановить кровь.
принцип № 13: Следите за дыханием пострадавшего. Если он перестал дышать, предотвратите удушье.
принцип № 14: Проверьте, не чувствуется ли изо рта пострадавшего запах: алкоголя, фруктов, ацетона или химикатов.
принцип № 15: Проверьте, не появились ли у пострадавшего следующие симптомы: асимметрия зрачков (один больше другого), опущение уголка рта с одной стороны, ослабление мышц с одной стороны тела, нарушение речи.
принцип № 16: Проверьте, нет ли у пострадавшего травмы позвоночника. Если да, то не перемещайте его без крайней необходимости.
принцип № 17: Окажите ПМП и подготовьте пострадавшего к транспортировке.
принцип № 18: Организуйте транспортировку пострадавшего в лечебное учреждение.
принцип № 19: Осуществляйте наблюдение за пострадавшим или внезапно заболевшим до отправки его в лечебное учреждение.
принцип № 20: ПМП в максимально доступном объёме, должна оказываться не только на месте происшествия, но и по пути следования в лечебное учреждение.

Иммобилизация -
наиболее частый, а нередко основной приём ПМП: создание неподвижности повреждённой части тела.
Иммобилизация создаёт состояние покоя в зоне травмы, что приводит к уменьшению болей и является противошоковым мероприятием, особенно, при переломах костей и суставов, предупреждает смещение краёв раны и служит средством защиты от проникновения инфекции внутрь раны.
Иммобилизация удерживает отломки костей в соприкосновении друг с другом, что значительно облегчает дальнейшее хирургическое лечение. скорейшему заживлению перелома способствует правильная иммобилизация на период транспортировки пострадавшего в стационар.
иммобилизация уменьшает опасность развития осложнений - повреждения острыми отломками костей, кровеносных сосудов, нервов, мышц.
Иммобилизация проводится с использованием специальных предметов, называемых шинами, которые прикрепляются к повреждённому участку тела бинтами, ремнями, лямками и др.

РЕАНИМАЦИЯ -
изучение механизмов процессов, происходящих в организме при умирании, развитии терминального состояния, а на этой основе - разработка и применение методов борьбы со смертью.

ТЕРМИНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ
Очевидно, что организм человека продолжает жить и после остановки дыхания и сердечной деятельности. действительно, при этом прекращается поступление к клеткам кислорода, без которого невозможно существование живого организма. различные ткани по-разному реагируют на отсутствие доставки к ним крови и кислорода, и гибель их происходит не в одно и то же время. поэтому своевременное восстановление кровообращения и дыхания при помощи комплекса мероприятий, называемых реанимацией, может вывести больного из терминального состояния.
Терминальные состояния могут быть следствием различных причин: шока, инфаркта миокарда, массивной кровопотери, закупорки дыхательных путей или асфиксии, электротравмы, утопления, заваливания землёй и т.д.
В терминальном состоянии выделяют 3 фазы:
1. В предагональном состоянии сознание больного ещё сохраняется, но оно спутано. Артериальное давление падает до нуля, пульс резко учащается и становится нитевидным, дыхание поверхностное, затруднённое, кожные покровы бледные.
2. Во время агонии артериальное давление и пульс не определяются, глазные рефлексы (роговичный, реакция зрачка на свет) исчезают, дыхание приобретает характер заглатывания воздуха.
3. Клиническая смерть - кратковременная переходная стадия м/у жизнью и смертью, продолжительностью 3-6 мин. Дыхание и сердечная деятельность отсутствуют, зрачки расширены, кожные покровы холодные, рефлексов нет.
В этот короткий период ещё возможно восстановление жизненных функций при помощи реанимации. В более поздние сроки наступают необратимые изменения в тканях и клиническая смерть переходит в биологическую, истинную.

©opyright "Самиздат Corporation"